发布时间: 2023-10-18
李长东主任医师
首都医科大学北京妇产医院计划生育科
药流是指药物流产,药物流产后没清宫可能导致宫腔粘连。药物流产后没清宫若存在宫腔残留、后续阴道淋漓出血且出血时间长等情况,此时残留的胚胎组织作用于局部,可导致局部血管异常、内膜炎症。很多女性愿意选择药物流产来终止妊娠,觉得药物流产损伤小。实际上药物流产与手术流产相比,药物流产后续发生宫腔粘连、内膜炎症、输卵管炎症,以及导致后续女性不孕的概率并不低,与手术流产差不多。因为药物流产是通过药物使孕囊排出,而孕囊排出后宫腔里还有大量的蜕膜组织,而蜕膜组织排出也需要时间。若药物流产后孕囊排出不完全可能会残留少许的绒毛组织,进而对女性机体造成相关损伤。因此,医生要对药物流产的女性充分评估,该清宫就要积极清宫。若需要清宫的药物流产女性不清宫,可导致后续出血时间长、淋漓不尽,进而增加感染风险,容易导致子宫内膜炎症。一旦子宫内膜发生炎症就可能造成宫腔粘连,或炎症向上扩散导致输卵管粘连。
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