发布时间: 2023-01-22
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆包括胆囊和胆管系统,而胆主要位于右上腹,肝内胆管位于肝脏内,而肝外胆管包括胆囊和肝总管。胆总管是连接肝脏和肠道之间的管道结构,胆囊则是储存和浓缩胆汁的口袋型器官,所以胆道系统疾病症状主要表现在右上腹,可出现右上腹隐痛、阵发性绞痛或持续疼痛,而胆道系统感染除疼痛之外,还可能存在寒战、发热等症状。如果出现胆道梗阻,则可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,患者胆道系统疾病可能累及肝脏。由于肝内胆管以及肝外胆管炎症都可能累及肝脏,或者是由于胆道梗阻引起胆汁反流入血,会导致肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,严重的胆汁淤积性肝病甚至可能会引起肝脏硬化,除黄疸之外可能出现凝血功能障碍、腹水等。对于胆道系统的治疗,主要是根据疾病的性质以及是否引起胆道梗阻,可以采取药物、内镜、介入或外科手术治疗的方法。
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