发布时间: 2023-02-05
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
通常患者感染乙型肝炎病毒后,身体里面乙型肝炎病毒在大量繁殖,通常表现为大三阳、小三阳,此时患者适合注射乙型肝炎疫苗。注射乙型肝炎疫苗的作用是促使患者产生乙型肝炎的抗体,但是已经感染乙型肝炎病毒,身体中有大量的乙型肝炎病毒,注射疫苗通常不会有作用,即不会产生抗体。目前乙型肝炎疫苗除预防性的乙型肝炎疫苗外,还有有治疗性的乙型肝炎疫苗。即感染乙型肝炎病毒的患者,在经过其他的抗病毒治疗以后,比如核苷酸类似物,长期口服恩替卡韦、替诺福韦,让表面抗原降到一定的水平以后,再辅以脊柱干扰素或者长效干扰素,促使表面抗原进一步下降以后,比如降到100IU/ml以下,进一步的目标即让表面抗原彻底转阴,另外促使表面抗体的出现,即所有乙型肝炎患者追求的最高目标,即临床治愈。此时患者适合注射治疗性乙型肝炎疫苗,因为患者的表面抗原的水平较低,距离出现表面抗体程度很近,通过规律注射治疗性乙型肝炎疫苗以后,部分患者可以产生表面抗体,从而获得临床治愈。
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