发布时间: 2023-10-12
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
睾丸肿瘤多见于青少年和儿童,通常没有明显的症状,一般是在体检中摸到睾丸有肿块。若睾丸肿瘤较大,可能睾丸会有沉重感,体检时摸到睾丸有沉甸甸的感觉,且摸到睾丸内有肿物,一般质地较硬或者偏硬。若睾丸肿瘤为恶性,首先要进行睾丸根治术,取得病理进行病理化验,根据睾丸肿瘤的病理分期、性质,决定下一步的辅助治疗。通过B超检查可以发现肿物的位置,如睾丸内、睾丸外等,若为睾丸内肿物,尤其是近期发现的睾丸肿物,要警惕睾丸肿瘤的可能。睾丸内长肿物多数为恶性,如精原细胞瘤或胚胎癌等,也有少数可能是良性,如畸胎瘤、皮脂腺囊肿等,良性的一般质地较硬,而且发现时间较长,观察一段时间内不会有变化。如果睾丸肿物短期内快速地增长,一般怀疑是恶性,需紧急进行治疗,甚至可以作为亚急诊治疗。一旦发现应该尽早进行手术根治性切除睾丸切除,然后通过睾丸的病理决定下一步的辅助治疗,如精原细胞瘤可以进行预防性放疗,如果是胚胎癌,可能需要进行淋巴结清扫或联合化疗。
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