发布时间: 2023-12-24
李颖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
如果突然出现半边脸面瘫,需要及时进行就诊,详细检查,根据不同的病因处理,半边脸面瘫可能有以下原因:1、中枢性面瘫:中枢性面瘫,可以表现为睑裂以下的面肌活动障碍,在说话、微笑时,可以看到患侧面肌不动,这时多数见于脑内疾病,例如急性脑梗等,这时要在3小时,最长不超过4.5小时之内,可以考虑静脉溶栓或者进行抗血小板和他汀的药物,针对脑梗进行治;2、周围性面瘫:如果突然出现额纹消失、睑裂增大、闭目力弱,同时出现面肌瘫痪,伴有受凉史,需要考虑面神经炎。这时可以使用激素类药物、抗病毒药物、营养神经药物进行治疗,同时建议积极进行康复,多饮水、多休息。急性期过后,即1周之后,也可以考虑给予针灸进行康复治疗。因此对于面瘫患者而言,需要进行鉴别,是否属于中枢性面瘫还是周围性面瘫,需要考虑是否属于脑梗死还是面神经炎,并进行针对性治疗。
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