发布时间: 2023-07-03
童红卫副主任医师
浙江省中医院心胸外科
病理学上,根据恶性肿瘤的分化程度,细胞异型性,细胞核分裂象,分裂象数目对恶性肿瘤进行分级,通常低级代表分化较好,恶性程度较低,高级代表分化差恶性程度高。恶性胸腺瘤在胸腺病理学上,病理分型分为A、AB、B1、B2、B3、C,而低度恶性胸腺瘤处于A或者AB型。 除胸腺瘤病理分型之外,临床上常用Masaoka分期,即肿瘤生长程度,根据胸腺瘤有没有包膜,包膜有没有侵犯,有没有远处转移分为MasaokaⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Masaoka分期属于Ⅰ期的胸腺瘤,WH病理分型属于A型,这类胸腺瘤手术治疗后有较好的5年和10年生存率。患者术后复发概率低,不建议患者术后进行辅助放疗或者化疗。患者有良好的5年生存率,与正常人没有较大的区别,因此这类Ⅰ期分期较早,分型较好的胸腺瘤,称为低度恶性胸腺瘤,这类胸腺瘤患者术后只要进行定期随访即可。
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