发布时间: 2023-04-19
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
阴道内有较多豆渣样分泌物,多提示患者已罹患外阴阴道假丝酵母菌病。正常情况下女性阴道内有很多菌群,包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、需氧菌、厌氧菌,甚至包含支原体、假丝酵母菌等,不会发病,当阴道内菌群平衡被破坏时,容易导致原有致病性病原体出现异常增殖,其中包括假丝酵母菌。正常在阴道菌群平衡时,阴道内假丝酵母菌以酵母相存在,但当菌群失衡时,导致酵母相的假丝酵母菌转变成菌丝相,而具备侵蚀能力。所以在罹患外阴阴道假丝酵母菌病时,因为假丝酵母菌异常的增殖且具有破坏力,导致患者出现外阴皮肤、阴道黏膜的瘙痒、灼痛,同时有大量豆渣状、凝乳状白带。如果进行白带常规检查,将会发现阴道白带中有大量芽生孢子以及菌丝存在,此时可明确诊断,而且可开始启动抗真菌药物治疗,通常可应用阴道用药,如克霉唑阴道栓剂、制霉菌素阴道栓剂、咪康唑阴道栓剂。如果用药效果欠佳,还可给予患者口服氟康唑,进行全身抗真菌药物治疗。
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