发布时间: 2023-12-26
张志超主任医师
北京大学第一医院男科中心
前列腺增生首先需要病史采集,比如排尿的情况,分为排尿期症状、储尿期症状和排尿后症状,观察夜尿的次数,还有前列腺增生造成的其它损害。其次是体格检查,体格检查最直接的是前列腺肛门指诊,主要是要触摸前列腺的大小、前列腺表面的情况、有无结节以及质地情况。另外,还要进行B超的检查,查看前列腺的体积,以及前列腺对于膀胱、肾脏是否存在影响。查看排尿情况,比如前列腺增生的患者排尿后有没有残余尿,同时进行尿流率的检查以及对于排尿的影响。 针对前列腺增生的患者,需要常规进行前列腺特异性抗原的检查,主要是排查有无肿瘤,如果患者具有特殊的情况,包括需要手术的患者,可能要进行尿动力学检查或者进行鉴别诊断。对于排尿异常的患者,无论是膀胱过度活动症还是前列腺增生,在鉴别诊断的时候要进行特殊的检查,比如尿动力学检查,需要排查肿瘤的时候需要进行CT、核磁的检查。
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