发布时间: 2023-11-27
蔡景理副主任医师
上海市东方医院胆石病中心
胆囊颈部结石因结石位于胆囊颈部,相对较易嵌顿在胆囊颈部,造成胆囊胆绞痛。除有胆绞痛外,患者还可出现恶心、呕吐、发烧。若结石较大,压迫胆总管,也会造成黄疸表现。如果结石不卡住、不嵌顿,还可退回,则胆绞痛可缓解,胆囊颈部结石嵌顿患者的治疗上一般建议进行手术。如果胆囊颈部结石没有嵌顿,胆囊内胆汁较通畅,可考虑保胆取石手术;如果胆囊颈部结石嵌顿,但胆囊内均为白胆汁,胆囊没有功能,建议患者进行胆囊切除。 胆囊颈部结石患者的症状严重程度和颈部结石大小没有关系,有时很小的结石,甚至几毫米结石,若卡在胆囊管位置或卡在胆囊管开口位置,引起的症状也非常明显。相反,如果胆囊颈部结石较大,但没有嵌顿在胆囊颈部,胆囊功能尚佳,患者可考虑保胆取石手术,将胆囊颈部结石取掉。胆囊慢慢可恢复,患者各方面也可慢慢恢复,胆绞痛不会太严重。 故胆囊颈部结石一定要采取手术治疗,如果患者不采取手术治疗,结石较易嵌顿在胆囊颈部,引起严重后果。
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