发布时间: 2023-11-21
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
视黄醇结合蛋白是维生素的一个转运蛋白,视黄醇结合蛋白的降低代表了维生素A的水平降低、蛋白水平降低,另外在感染和外伤的病人身上也会出现降低。具体落实到肾脏方面,如果视黄醇结合蛋白水平降低说明蛋白质营养不够,病人可能有低蛋白血症等。另外这种蛋白实际上是一个小分子的蛋白,可以从肾脏正常滤过,肾小管几乎全部重吸收。如果肾小管的功能出现了异常,重吸收的能力就会降低。重吸收能力降低之后血里面的视黄醇结合蛋白水平就会降低,所以是反映肾小管损伤的一个极其敏感的指标。如果发现血里的视黄醇结合蛋白水平低,这时要查肾功能有无异常,查有无血尿蛋白尿、胱抑素升高等,以此来判断肾功能状态,根据肾功能状态给予相应的治疗。另外,就是要判断肾小管损伤的程度,如果出现视黄醇结合蛋白水平降低,要看病人的肾小管的功能状态,尿中还有没有其他的小分子物质。如果有代表着肾小管的功能受到一定影响,这时要给予对因治疗。所以视黄醇结合蛋白水平降低的原因有很多,落实到肾脏方面,主要是和肾小管上皮细胞损伤有一定的关系。
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