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胸口痛伴有呼吸困难的临床症状比较严重，胸口痛可能是心脏大血管的问题，伴有呼吸困难，可能是心脏大血管疾病或者肺胸膜疾病导致。患者胸口痛、呼吸困难的原因具体如下：1、心绞痛、心肌梗死：比较严重，表现为胸口痛，伴有胸闷、呼吸困难；2、主动脉夹层：典型症状是胸骨后出现撕裂样疼痛，部分不典型患者会有胸口痛，伴有呼吸困难；3、肺栓塞：表现为胸口痛，肺动脉血栓栓塞会导致无效通气，通气血流比例失调，患者出现呼吸困难；4、其他：自发性气胸以及肺炎波及到膈肌、胸膜。