发布时间: 2023-01-22
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
胆脂瘤和耵聍是完全不同的两种病变,二者之间也不会相互转化。但是因为都是发生在外耳道,所以有时会出现混淆,或者部分外耳道胆脂瘤的患者,在胆脂瘤外侧,会出现一层耵聍,所以患者最开始去医院就诊时,只看到耵聍,当清理一段时间后,才会发现里面深藏的胆脂瘤组织,所以部分患者就会觉得是耵聍变成胆脂瘤。外耳道里特殊的汗腺称为耵聍腺,分泌出的干片状或油膏状分泌物被称作耵聍,并不是自体组织,而且耵聍不会造成骨质的破坏,也不会造成感染。患者如果出现耵聍时,可以通过简单的冲洗,清理干净即可。胆脂瘤为上皮的异常增生角化物脱落堆积形成,状态类似肿瘤,并且局部会逐渐增大,当增大到一定程度时,会压迫周围的组织,造成骨质吸收。另外胆脂瘤的中央核心实际上是小的感染灶,随着骨质破坏,感染可能还会带到骨质破坏的部位,造成周围软组织的感染,类似肿瘤扩散一样,严重的情况下患者可能需要手术才能取出。
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