发布时间: 2023-06-10
刘晓萍主任医师
山西省人民医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮出现尿蛋白1(+)不能说严重,更准确的说法是要给患者做24小时尿蛋白定量,如果24小时尿蛋白定量超过0.5g,要考虑有肾脏受累。累及到肾脏并不能说患者一定严重。系统性红斑狼疮评价严重程度有评分,称为SLEDAI评分。评分是根据患者临床表现、化验给出分值,根据分值做总和,比如<5分、5-10分、10-15分、>15分,做轻、中、重度分级。 单纯脏器受累不能简单说严重还是不严重,如果患者仅是尿蛋白(+),而没有其它脏器受累,可能系统性红斑狼疮不严重。但是如果尿蛋白是(+),出现神经系统受累或者消化系统受累,可能判断疾病相对比较重。所以如果出现尿蛋白(+),也不应惧怕,因为系统性红斑狼疮可以出现肾脏损害,出现蛋白(+)经过积极治疗以后尿蛋白完全可以转阴。 也有部分患者出现尿蛋白(+),经过积极治疗以后尿蛋白始终不消,这种情况可以做肾脏病理,看具体病理类型,根据病理类型进行治疗上调整。绝大多数患者经过积极治疗以后尿蛋白可以转阴。
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