发布时间: 2023-12-08
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
脉率小于心率的疾病,多见于心房颤动以及心房扑动。心房颤动、心房扑动为一种常见的快速性心律失常,其发作时因心室收缩过程中,部分心室肌仍处于不应期,未参与心室收缩,而引发不同程度的心排量下降。患者心排量下降明显时,心脏射血不足以引发脉搏搏动,而出现脉率小于心率的情况,即脉搏短绌。除脉短绌之外,心房扑动及心房颤动,患者还可表现为心音强弱不定、心律绝对不齐。心房颤动及心房扑动患者,可因部分心室肌不参与收缩,出现心排量下降,严重者可导致心功能衰竭,引发相应靶器官供血不足。同时因心房扑动、心房颤动患者心房丧失规律收缩、血液淤滞,而出现心房附壁血栓形成,造成血栓栓塞性并发症。对于脉率小于心率患者,应积极明确诊断、早期治疗,避免上述相关并发症。
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