发布时间: 2023-05-31
白文俊主任医师
北京大学人民医院泌尿外科
男性尿道感染要明确致病微生物,常见的三种病原体主要是淋病双球菌、沙眼衣原体、解脲支原体,治疗的药物可能会有些差别。如果明确是尿道炎,主要表现是尿道有分泌物、尿痛、尿道口红肿。另外要做病原微生物的检测,比如做涂片查双球菌、尿培养方法或用PCR的方法查支原体和衣原体。1、淋病双球菌:如果明确是淋球菌感染,可以口服抗生素,比较敏感的药物比如米诺环素类、阿奇霉素、氧氟沙星类、头孢类,一般口服即可。服用药以后尿痛会明显缓解,尿道分泌物明显减轻或完全消失;2、沙眼衣原体和解脲支原体:如果是沙眼衣原体和解脲支原体,一般用的是米诺环素、阿奇霉素、克拉霉素。也可以用左氧氟沙星,但是效果不如米诺环素好,最好的是米诺环素、阿奇霉素。但米诺环素相对不良反应大,主要是头晕明显,其他的药物相对比较安全。男性尿道感染,尿道炎要明确微生物是细菌,还是衣原体和支原体,以口服药为主,比如米诺环素、阿奇霉素、左氧氟沙星都可以。
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