发布时间: 2023-02-23
周中银主任医师
武汉大学人民医院消化内科
结肠的位置、结构及功能介绍如下: 一、结肠的位置: 结肠是大肠的一部分,介于盲肠和直肠之间,在腹腔和盆腔内呈M形,包绕在空肠和回肠周围。 二、结肠的结构: 结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分,升结肠即自盲肠上端向上延伸的一段,长约15厘米,横结肠为升结肠向左转折后,横着的一段,长约50厘米,降结肠为自横结肠末端转折向下的一段,长约25厘米,乙状结肠则为降结肠下面呈乙字弯曲的乙段,长约40厘米。 在这4个部分中,乙状结肠是憩室和肿瘤等疾病的多发部位,结肠的管壁从内向外分为4层,黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层,其中黏膜层中含有大肠腺,可以分泌黏液,润滑肠道,保护肠黏膜,黏膜下层含有淋巴小结,参与机体免疫反应,能起到防御外来细菌、病毒等有害物质的作用。肌层由平滑肌组成,可以发生波形蠕动,有助于将食物残渣或粪便,逐渐推向与之相连的直肠。外膜层由疏松的纤维组织构成,能分泌少许浆液,具有一定润滑作用,这在一定程度上,能防止与邻近组织发生粘连。 此外,结肠还有三种特征性结构,即结肠带,结肠袋和肠直垂,结肠带分为独立带、网膜带和细膜带三条,均汇聚于阑尾根部,它们是识别大肠和小肠的重要结构,结肠袋则是管壁上一个个向外膨出的囊状凸起,是由于结肠袋短于肠管的长度,使肠管皱缩所形成。肠脂垂是沿结肠带两侧分布的许多小凸起,由浆膜和其所包含的脂肪组织形成,常把它作为辨认结肠的标志。 三、结肠的功能: 结肠主要有消化和吸收,形成储存、排泄、粪便以及免疫分泌等功能。 1、消化和吸收功能:食物达到结肠时已经成残渣状态,结肠中含有大量有益的细菌,可以将食物残渣中的大分子物质,如糖、脂肪、蛋白质等分解成小分子物质,有益菌还能利用一些物质合成新的物质及B族维生素和维生素K并被吸收,被分解后的食物残渣当中,一些对人体有价值的物质,例如水、电解质等,会被结肠黏膜重新吸收; 2、形成储存及排泄粪便功能:对人体没有价值的食物残渣以及脱落的肠上皮细胞,大量的细菌等则会形成粪便,并随着大肠的运动逐渐成段,暂时储存在结肠当中,粪便在结肠中大约可以停留10余个小时,最后被推入直肠,引起便意,从肛门排出体外,如果长时间抑制排便,进入直肠的粪便则会退回至结肠,进一步被吸收水分变得干硬,从而容易引起便秘; 3、免疫功能:结肠的黏膜下层中含有淋巴小结,能起到防御外来细菌、病毒等有害物质的作用,参与机体免疫反应; 4、分泌功能:结肠的黏膜层中含有大肠腺能够分泌黏液,润滑肠道,保护肠黏膜,还含有内分泌细胞,如EC细胞分泌5-羟色胺和P物质,能够促进胃肠运动,D细胞分泌生长抑素,可以抑制其他内分泌细胞的功能等。
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