发布时间: 2023-10-26
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
后脑勺的部位发现一个骨性的突起,是很多患者在临床上就诊的重要原因。这个突起一般并无大碍,特别是位于正中央位置的突起,通常是解剖性的、生理性的结构,也就是所说的枕外粗隆或者枕外隆突这个解剖标志。这个骨头是先天形成的,随着年龄推移,一般不会发生非常明显的变化,当然个体之间可能会有比较明显的差异。有的患者突起比较明显,也有的患者突起不是很明显。无论是哪种情况,如果临床医生确诊为枕外粗隆或者枕外隆突,都无需特别在意,在长期随访过程中,是一个保持稳定、正常生理的解剖结构。此外两个侧方耳朵后边后脑勺的位置还有乳突,是乳突气房所在的位置,骨头也会有明显的突出。还有一些患者骨头发育的过程中,会形成在后枕部有不同的突起,只要是颅骨本身的突起一般并无大碍。对于一些触之有明显压痛的骨性突起,则需要考虑是颅骨骨瘤,还是颅骨骨髓瘤,亦或是颅骨转移瘤这些病变引起的。对于诊断有困难的情况,应该及时到神经外科就诊,由神经外科医生帮助分析,通过神经影像学检查,通常能够明确病变的具体性质。对于颅骨骨瘤、颅骨骨髓瘤或者颅骨转移瘤这些病变,有时还需要神经外科手术加以干预。
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