发布时间: 2023-09-15
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化的患者呼吸呈现臭位,通常是代表肝硬化比较严重的情况。在肝硬化严重的情况下,代谢功能异常,氮氨酸会在消化或者细菌的作用下分解。除了产生氨以外,还会产生甲基硫醇或者二甲基的硫化物。上述产物在血液中通过尿液或者呼吸的因素,出现类似烂苹果或者臭鸡蛋的鱼腥味味道,称之为肝臭。与此同时,更容易发生在急性的肝衰竭。这种情况下,因为还有血氨的升高,所以通常提示有肝性脑病的可能性。所以针对这些方面,都需要及时给予预防,特别是针对肝性脑病。如果在肝性脑病早期进行积极干预,通常治疗效果较良好,能够制止肝性脑病的进一步加重。而如果等到肝性脑病比较严重的情况下再去处理,这时逆转的可能性较小。所以当肝硬化的患者如果出现肝臭味的时候,一定要积极改善其代谢功能。比如去氨治疗、保肝治疗,以及针对引起肝硬化的病因进行及时的控制。
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