发布时间: 2023-08-10
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
胳膊肘酸痛是肘关节的酸痛,常见于两类疾病,其原因如下:1、肘关节外的肌肉劳损:常见于肘关节外侧或者是内侧,是屈肌和伸肌在肘关节的股骨内上髁和外上髁,止点部位出现的劳损和无菌性炎症反应引起酸痛,在局部会有压痛点,疼痛也会向前臂放射,经常会在提重物或者是拧毛巾出现疼痛的加重,分别称为网球肘和高尔夫球肘,学术的名称是肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎。对于这种炎症反应,通常可以通过休息,局部的冲击波治疗或者封闭注射治疗,获得正常缓解。保守治疗无效时,也可以通过手术松解损伤的肌腱,获得临床的治愈;2、肘关节内出现的问题:常见于关节内的滑膜炎症、骨性关节炎、类风湿关节炎等,关节退变性疾病除了酸痛之外,也可能会伴有关节轻度肿胀,活动范围受限,可以通过X线片和核磁共振检查进行确诊。对于初期的酸痛的关节退变表现,可以通过口服抗炎镇痛药物和营养关节软骨药物,如氨基葡萄糖进行对症治疗。肘关节可以进行外敷抗炎镇痛软膏,缓解局部的症状,影响关节活动时可以进行关节镜下的松解。如果关节软骨已经破坏,关节稳定性丧失,对于关节功能要求不高,可以进行关节置换治疗。关节置换之后可以恢复关节的稳定和疼痛的缓解,但是不能进行负重的活动。
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