发布时间: 2023-12-28
刘丽萍副主任医师
烟台毓璜顶医院变态反应科
目前全世界支气管哮喘无根治方法,治疗主要是控制临床症状。全世界有一个剂量方案,也根据剂量方案治疗。患者来了以后,首先确诊是哮喘患者,然后做肺功能检查。根据临床症状和肺功能评估病情轻重,选择合适吸入药物,一线治疗药物吸入糖皮质激素,选择合适剂量,按照剂量阶梯治疗方案,逐渐往下减量,一般在治疗剂量能够3个月控制挺好。肺功能正常,而且没有症状,开始往下减量,每减一个剂量3个月能保持达到临床控制,就可以逐渐减。 一个哮喘患者要求最终治疗目标是用最小吸入剂量保证和正常人一样生活,没有症状。有的人需要终身用药,如果正规减下来,需要2-3年时间。临床中也现好多患者没有按照医嘱正规治疗,私自在家里减量或者停药,都会导致哮喘反复发作、症状加重,导致肺功能越来越差,病程延长,而且也会导致预后较差。有的人会减到一个很小的剂量来控制病情,有的人就需要相对较大剂量才能维持症状,而且剂量有可能需要终身。
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