发布时间: 2023-08-18
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
偏头疼目前没有根治方法,药物治疗的目的是控制或减轻头痛的发作、缓解症状、减少头痛复发,可以分为发作期的治疗和预防性的治疗,具体如下: 一、发作期的治疗:1、非特异性止痛药:主要指非甾体类抗炎药,即临床常用的解热镇痛药,包括对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、萘普生,及其复合制剂,这类药物可能会出现胃肠道不良反应,如果经常或者过度使用,还会导致药物性头痛;2、特异性的药物:一个是曲普坦类药物,能够特异性控制偏头痛患者的头痛,目前有舒马曲坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦,第二是麦角胺类药物。二、预防性治疗:适用于患者头痛频繁发作每周>2次、严重影响患者生活、急性期、治疗药物无法耐受、有禁忌的患者,预防的药物有抗癫痫药物,如丙戊酸钠,β受体阻滞剂,如普萘洛尔,以及抗抑郁药,如阿米替林,钙通道拮抗剂,如盐酸氟桂利嗪等。一种药物无效时可以选择另一种药物,可能会有效,此外针灸也可以作为偏头痛治疗的方法之一。
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