发布时间: 2023-09-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
糖类抗原的测定,临床上通常与消化系统肿瘤相关,如CA199,其增高主要可以见于胰腺肿瘤或者大肠肿瘤。同时还可以是CA242,此指标升高可以见于胃部的恶性肿瘤。同时女性的疾病,包括乳腺癌。CA153的升高,可以有明显的提示。对于CA125升高的病人,通常要倾向是否存在卵巢癌的可能。除了上述几项以外,还有其它的糖类抗原,包括CA242、CA50等项目的检测。上述糖类抗原的检测,缺乏一定的特异性。除了肿瘤方面的原因之外,还要考虑机体是否存在感染性因素,炎症状态也会诱导此类指标相应升高。同时自身免疫性的疾病,以及某些器官、脏器出现功能障碍或者功能衰竭的时候,此指标也会表现出非特异性升高。所以单纯进行糖类抗原检测,其升高不能作为肿瘤诊断的依据。同时还要配合以全身影像学评估,发现真正意义上的肿瘤病灶,从而进一步进行病理学的检测作为金标准,进而进行综合的判断,进一步决定后续的治疗策略。目前随着恶性肿瘤的发生比例在逐年地升高,对恶性肿瘤的早期筛查,也逐渐地引起了相应的关注,经常有病人在门诊强烈要求进行肿瘤标志物的筛查。此处的肿瘤标志物通常可以通过外周血进行化验,也将其称为血清学的肿瘤标志物,主要包括蛋白类、酶类、糖类抗原。
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