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体外冲击波碎石也适合输尿管下段结石。由于骨盆阻挡会影响输尿管下段结石碎石效果，通常采用俯卧位，通过俯卧位交叉定位，常常可以避开骨盆，可以准确的将输尿管下段结石通过冲击波彻底打碎排出。输尿管下段结石，病人采取俯卧位，水囊在顶起膀胱及输尿管下段时，可以更精准的定位，冲击波距离输尿管较近，通过冲击波将结石打碎后，多数病人通过大量饮水，通过口服扩张输尿管的药物及中成药物，将结石彻底排出体外。体外冲击波碎石在治疗后一周左右，然后可以复查结石是否打碎排出，体外冲击波碎石治疗后，病人需口服抗生素，预防感染发生。由于结石在排出过程中会导致局部梗阻，引起感染，所以口服抗生素可以预防感染发生，同时口服扩张输尿管的药物，如6542或哈乐等，可以促进结石排出体外。