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先化疗后手术的好处

发布时间: 2023-11-30

徐英辉副主任医师

吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科

视频内容

先化疗后手术的这种化疗叫做术前的新辅助化疗,其好处主要是能让病灶缩小,达到手术的完整切除,这样可以有效地延缓病人的疾病复发的风险,使其生存进一步获益。目前恶性肿瘤的治疗方法有很多,包括免疫治疗、靶向治疗、放疗、化疗、根治性的手术治疗,不同的治疗策略,与肿瘤不同的临床分期有一定关系。对于很早期的恶性肿瘤,比如是一期的疾病,这种情况通常采用根治性的手术,就可以达到治愈的目的。而对于可以通过根治性手术治疗,但是术后病理提示有复发的高风险因素,这种情况下,在根治性手术之后,也可以采用相应的辅助治疗的策略,预防疾病的复发。而对于晚期疾病的病人,这种情况不适合进行根治性手术,就要采用全身性的、系统性的抗肿瘤治疗的策略,比如免疫治疗、靶向、放疗和化疗这些治疗策略相联合的方式,使病人的生存期有所延长。但是,还有一类特殊的病人,这类病人局部相对比较晚期,可能肿瘤病灶相对比较大,或者侵犯了重要的血管、神经、脏器等,但是又没有通过远处的淋巴系统、血液系统发生远处的转移,这种情况叫做局部晚期。对于局部晚期的病人,可以通过术前的化疗进行治疗。这种化疗一方面的目的就是使肿瘤病灶有所缩小,临床上达到降期的目的。另一方面,通过这个肿瘤的缩小,能够提高术后R0切除的几率。

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