发布时间: 2023-10-28
王雷主任医师
河北医科大学第四医院胸外科
食管癌切除术后胃食管反流是一个普遍现象,以前不做现代管状胃,只是单纯把胃游离好提到胸腔,患者90%都会出现严重胃食管反流,表现为平卧,或者右侧卧位时有消化液流入口腔,严重者出现呛咳、声音嘶哑,患者不能平卧,只能够坐着睡觉,非常痛苦。 近10年来,采用管状胃做法,把胃修整成3-5cm水管样的长条形提到胸腔,跟食管进行吻合。通过这些处理,患者胃食管反流症状,已经明显减轻,只有10%左右患者会出现严重胃食管反流。如果患者出现胃食管反流,一般情况下进行饮食指导,比如睡前2小时不要进食,或者半卧位睡眠,再应用其它促进胃动力药物、抑制胃酸药物处理。目前,绝大多数患者临床症状都能够明显改善。
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