发布时间: 2023-09-29
张宁主任医师
浙江大学医学院附属第二医院骨科
腰椎间盘突出患者到门诊时最常见的表现是腰部疼痛,多伴有一侧下肢或者双侧下肢疼痛症状,此时称为放射痛。椎间盘是全身组织中最早出现退行性改变的组织,腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见疾病,主要是腰椎间盘各组成部分,比如髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核不同程度的退行性改变后,在轻微外力作用下,可能导致椎间盘纤维环破裂,中间的髓核组织从破裂的部位突出到后方椎管内,导致相邻神经根受到刺激或者压迫。从而产生腰部疼痛,以及一侧下肢或者双侧下肢疼痛麻木等一系列临床症状,临床上最常见的是一侧下肢疼痛或者麻木。 另外,也有大部分患者腰椎没有疼痛,主要是因为突出的髓核压迫到神经根。这种患者没有腰椎压痛点,主要是下肢放射痛,做直腿抬高试验或者体格检查,刺激患者的症状非常典型。
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