发布时间: 2023-02-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺腺癌是一类恶性疾病,涉及到恶性疾病,可有恶性生物学行为,包括对周围组织的侵袭、浸润,对远处器官的转移、对淋巴道的侵袭转移。涉及转移,一方面是淋巴结转移,肺腺癌的淋巴结转移有顺序,即同侧肺门、同侧纵膈,对侧肺门、对侧纵膈,以及颈部淋巴结转移。如果涉及血液系统的转移,最常见转移器官,包括肝脏、肾上腺、全身的骨质,以及头部。肺腺癌一旦发生转移,就属于晚期疾病,尤其伴有多个器官、脏器转移的情况下,需根据病变的具体病理情况、基因状态,决定后续的全身治疗策略。部分病人可用到相应的靶向治疗,如针对EGFR、ALK 这样融合基因的治疗,这时病人生存期可延长3-5年,甚至更久。而部分驱动基因阴性的病人,治疗上可选择免疫联合化疗,或者单纯化疗的治疗为主。如果治疗有效,病人生存期也可进一步延长。但临床上具体病人的情况,需结合实际问题,进一步分析和判断。
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