发布时间: 2023-03-25
刘英辉副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
孕妇乙肝小三阳,应先检测HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)的结果,常见HBV-DNA结果和母婴阻断方法如下:1、HBV-DNA阴性:孕妇没有抗病毒治疗的指征,暂时可以不应用抗病毒药物,孩子出生12小时内注射高效价免疫球蛋白,同时在不同的部位注射乙肝疫苗,通常为重组酵母细胞乙型肝炎疫苗,然后在1月龄和6月龄时,再注射第二针和第三针即可;2、HBV-DNA阳性:如果DNA的定量相对较高,比如>2×10^5mIU/ml,在取得孕妇和家属的知情同意后,在孕24-28周开始,给孕妇应用替诺福韦抗病毒治疗,减少乙肝病毒的复制,减少病毒感染孩子的几率。孩子出生后和乙肝小三阳DNA阴性的妈妈一样,也需要进行母婴阻断,注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白。
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