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脂肪肝主要是指非酒精性脂肪性肝病，非酒精性脂肪性肝病包括单纯性的脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，和脂肪性的肝硬化。对于单纯性的脂肪性肝病，或者脂肪性肝炎的患者，不会有性功能的减退。对于脂肪肝相关的肝硬化，尤其是到了失代偿期的肝硬化，由于肝脏的功能明显减退，肝脏的灭活和转化功能减退，患者会出现雄激素的水平下降，雌激素的水平升高，会有性功能的减退。对于男性患者来说，会有乳房的增大和性功能的减退；对于女性来说，会出现月经失调、不孕、不育等性功能减退的表现。所以对于有性功能减退表现的患者，在查找病因时，要注意查找肝脏的原因，是否有肝硬化，或者是否有常见的脂肪肝相关的肝硬化。如果有这方面的情况，应该针对病因，进行积极地治疗。患者通过积极治疗，肝功能得到改善以后，肝硬化能得到控制，性功能也会恢复正常。