发布时间: 2023-11-06
刘赓副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院消化科
幽门螺杆菌的治疗现在国际上公认的治疗方案是4种药物联合治疗,包括PPI类,也就是临床西医大夫常用的质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等,是首选的治疗幽门螺杆菌的药物。还有铋剂,铋剂是平时常见的胶体果胶铋铋、枸橼酸铋钾,丽珠得乐就是药物之一。选取这两种药物以达到抑制胃酸、保护胃黏膜的作用,可以改善胃内的环境。 还有两种药物就是抗生素,抗生素的选择通常由医生根据患者自身的情况来选择,比如患者的过敏史,有青霉素的过敏史就不能选择青霉素。如果患者有肝肾损害的相关疾病,肾功能不全等,要根据情况来选择。还有些病人有耐药性,既往根据三联药物或者序贯疗法、半断疗法治疗过幽门螺杆菌,但是不幸失败,就不选使用既往的药物如克拉霉素,甲硝唑,替硝唑等耐药率比较高的抗生素,选其它两种。一共4种药物,听从医生的指导治疗10-14天,14天以后再停药1个月以后来复查幽门螺杆菌呼气试验,如果是阴性证明根治成功,如果还是阳性,证明治疗失败,建议3个月以后再次检测再治疗。
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