发布时间: 2023-10-23
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
腹部叩诊中,当出现移动性浊音阳性的现象,通常意味着腹腔内液体的量已经超过1000ml。在有大量液体积聚于腹腔内的情况下,液体由于其重量较大会沉于腹腔底部,而肠管则会上浮。在平卧位叩诊时,腹部上方呈现鼓音,而两侧呈现浊音。但当让患者侧卧时,由于重力的作用,液体会聚集在下方,此时相应对侧区域原本的浊音将转变为鼓音,因为肠管已上浮到对侧。这种现象往往表示腹腔内有大量的液体在移动。对于少量的腹水,只能通过B超进行诊断,B超可以准确地诊断腹腔内约100ml的液体。腹水可能由于感染、渗出或漏出所致,需要进一步鉴别腹水的来源及原因,以便提供相应的治疗。在治疗时,可能需要补充白蛋白、利尿和其他对症处理,以消除腹水并减轻腹胀症状。
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