发布时间: 2023-08-14
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
脚水肿的原因也可以有很多,比较常见的就是肾脏病,即日常生活中比较多的一种疾病。另外,心脏源性原因、肝脏源性原因、内分泌源性原因,都可以引起脚水肿。同时,下肢回流受阻或者下肢回流障碍,也会导致脚水肿,所以脚水肿的消除,首先是进行对因治疗。一、对因治疗:以肾病为例,肾病根据脚水肿、尿蛋白的程度来决定是否用激素、免疫抑制剂、激素量多少,都可以通过这些情况来进行估计。二、对症治疗:1、一般治疗:主要是用点药帮助水肿消退,首先还是抬高下肢,坐、卧时可以把脚抬高一点,水往低处流,脚上的水就会流到身体内,进入身体内以后,血液循环较丰富就可以很快的进入血管,所以这个水肿也就消退;2、药物治疗:另外就是用利尿剂,用利尿剂平常推荐用袢利尿剂,即常用的速尿(呋塞米)或者托拉塞米。这种药物的特点就是利尿效果比较快,但是也容易引起低钾、低钠血症。另外一种就是通常所说的氢氯噻嗪,其利尿作用要弱一点,同时应用后要注意糖脂代谢紊乱的问题。此外还有一种药物就是平时所用的水孔蛋白抑制剂,即托伐普坦,这个药的特点是价格昂贵,另外一个特点就是可以用在低钠血症病人的利尿治疗上,所以这些都是消除脚水肿的一些方法。
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