发布时间: 2023-02-28
周永梅副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科
引起口腔扁平苔藓的病因不一,有很多因素综合作用,对患者适应自身的方案是最佳治疗方案。 目前对于口腔扁平苔藓的治疗是以药物治疗为主,但没有特效药物,有些药物虽然能够取得一定疗效,但大多数情况下,在治疗时虽然取得了显著效果,但在治疗终止以后,非常容易复发,难以达到根治目的。现在药物治疗分为局部治疗和全身用药两个方面,现在有了药物治疗的同时,身心调节在治疗口腔扁平苔藓中的作用已经越来越受到重视,对病损区没有充血、糜烂,又没有自觉症状的患者,可以在身心调节的情况下加以观察,同时要注意调节全身状况。 同时还需要注意口腔扁平苔藓如果长期糜烂,病损有恶变现象,虽然恶变率比较低,只有0.4%-2%,但WHO已经将口腔扁平苔藓列入癌前状态范畴。对于临床高度怀疑的病损,一定要进行组织病理学活检,已经癌变的病损部位手术要切除,若面积较大、范围较广,可以在术前或术后配合放疗或化疗。对于口腔扁平苔藓的患者,不管是否癌变,一定要定期复查、随访。
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