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蛛网膜下腔出血治疗的原则跟病因有很大关系，可以分为外伤性或者自发性出血，如果是外伤性出血，出血量比较大，需要请神经外科医生来决定，是否需要进行手术治疗，不需要进行手术治疗就可以卧床休息，等待血液吸收即可。如果是自发性的蛛网膜下腔出血，常见的病因有动脉瘤性的血管畸形等，如果由动脉瘤引起，这类患者在发生首次出血时，需要及时到医院就诊，及时进行影像学检查，比如DSA来发现是否有动脉瘤。有动脉瘤的患者如果在短时间之内发生再出血，死亡率非常高，属于神经科的急症，此时需要尽早进行干预，行动脉瘤的夹闭等方式，将动脉瘤对人体的危险去除。如果是动静脉畸形导致，也需要外科进行DSA等造影之后来决定是否需要进一步处理。因此蛛网膜下腔出血根据病因不同，采取的治疗措施也不一样。