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通常外阴瘙痒原因很多可以由于局部的病损导致，局部的病损可能是直接的瘙痒原因也可能是其他问题导致的间接表现，所以当外阴长小疙瘩时要注意真正原因，具体问题具体分析，常见的有毛囊炎、外阴湿疣以及阴道炎等原因，具体如下：1、毛囊炎：有的外阴局部发生毛囊炎也会有小疙瘩，小疙瘩即将破溃感染时会出现外阴瘙痒的症状。这种小疙瘩常常是独立的，局部有红肿有时上端白头，常常是局部毛囊感染导致。可以局部涂抹百多邦(莫匹罗星软膏)等，避免因为小疙瘩感染导致的疼痛或者瘙痒发生；2、外阴湿疣：如果是多发小疙瘩长在黏膜为主的地方，可能是外阴湿疣导致，这种情况常常需要进行激光治疗才能好转；3、阴道炎：如果是没有明显问题，主要是由于白带刺激阴道炎导致，小疙瘩常是假性湿疣。只有治疗阴道的炎症才能缓解外阴瘙痒、使局部小疙瘩消失。