发布时间: 2023-01-13
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
IgA肾病和紫癜性肾炎,在病理方面都有免疫荧光IgAC3在系膜区团块样沉积,以及轻度或中度系膜细胞、系膜基质增生,伴有新月体形成,病理上两者不能绝对区分。紫癜性肾炎病理改变有纤维素样坏死,新月体的发生率更高。IgA肾病和紫癜性肾炎主要在病史上进行区别,具体如下:1、紫癜性肾炎:患者有皮肤过敏性紫癜样改变的病史,可伴有胃肠道症状,如腹痛、黑便、鲜血便、关节疼痛、血尿、蛋白尿、浮肿、肾性高血压或出现肾功能异常;2、IgA肾病:患者多数无病史,主要表现为血尿,可以为镜下血尿或肉眼血尿,以及不同程度的蛋白尿等。
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