发布时间: 2023-05-06
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
并没有什么降压药最好的说法,临床上常用的就5大类降压药,都有各自适合的人群,不同人群适合的药物不同,最佳的药物治疗方案也不同。所以降压药不存在哪个最好或最烂的问题,只能是某种药物更加适合某种病人,通常用哪种药物比较好来描述。对于高肾素型的高血压,用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,效果比较好。针对病人肾素水平升高,针对这种机制进行治疗。另外对低肾素型的高血压,应用上述的药物效果就不一定好。对于低肾素型的高血压,应用CCB类降压药效果比较好,CCB类的降压药就是临床常说的某某地平类药物。另外年轻男性高血压通常有心率增快、血压升高,表现为交感神经活性过度增加。这种情况下,用β受体阻滞剂,即某某洛尔类的药物比较好。所以没有最好的说法,只有更好。
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