类风湿怎么诊断出来
2022-04-14 12:55 6535人阅读
类风湿关节炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查以及影像学检查。
1987年美国风湿病学会（ACR）修订的诊断标准包括7项，其中要求至少持续6周的有：关节内或周围晨僵，持续至少1小时；至少同时有3个关节软组织肿胀或积液；腕、掌指、近端指间关节区中，至少又1个关节区肿胀；对称性关节炎；有类风湿结节；血清RF阳性；X线片有骨质疏松和关节间隙狭窄表现。符合其中4项即可确诊类风湿性关节炎。
而2010年美国风湿病学会和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）提出了新的分类标准和评分系统，具体如下：
1. 关节受累情况（0-5分）：1个中到大关节0分；2~10个中到大关节1分；1~3个小关节2分；4~10个小关节3分；超过10个小关节5分。
2. 血清学（0-3分）：RF和抗CCP抗体均阴性0分；RF或抗CCP抗体低滴度阳性2分；RF或抗CCP抗体高滴度阳性3分。
3. 急性期反应物（0-1分）: CRP和ESR均正常0分；CRP或ESR异常1分。
4. 症状持续时间（0-1分）: ＜6周为0分；≥6周为1分。
评分6分以上可确诊类风湿关节炎。
以上信息仅供参考，建议到正规医院进行检查，医生会根据症状、检查结果综合判断是否确诊为类风湿关节炎。
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