进入冬季冷空气频繁袭击以及干燥的气候，使得流感人数急骤增加，这对患有糖尿病等慢性病的人群是一次又一次的考验。不少糖尿病患者纷纷“中招”住院。与普通感冒相比，流感症状更加严重，传染性更强，给糖尿病等慢性病患者带来的危害也更大。令人担心的是，很少有糖尿病患者知道流感给他们带来的危害非常严重。

一、流感对糖尿病患者有什么危害？

1、导致体内应激激素增加

这些激素都可以拮抗胰岛素的降糖作用，从而造成血糖升高，原来血糖控制较稳定者可因为流感而出现恶化，而原来血糖较高者可能会变得更高，甚至出现糖尿病酮症等急性并发症，甚至死亡；

2、诱发肺部感染加重

对患者健康危害更大。虽然有些肺炎可以借助抗生素治疗，但由于近年来抗生素的过度使用，造成产生不同程度的耐药性，其结果是治疗过程长，治疗费用增加，在治疗过程中容易出现二次感染（真菌感染）进一步加重病情。

二、糖尿病患者为什么容易得流感？

1、血糖控制差会增加流感患病风险，而且患流感也会令血糖更加难以控制，从而形成恶性循环。

2、血糖控制差的糖尿病患者由于体内蛋白质合成减少，消化增加，也使免疫球蛋白、补体这类抗病毒物质的生成更加减少。

3、高血糖也可以使免疫球蛋白出现糖基化现象，抑制白细胞吞噬清除微生物的能力，降低身体对流感病毒感染的抵抗力。

4、另外，发生血管并发症的糖尿病患者血运差，身体各个器官组织血液供应不足会进一步削弱身体对流感病毒的抵御能力。

5、同时，糖尿病患者体内的高血糖环境也有利于病毒等病原微生物的生长繁殖。

三、感染后怎么办？

1、加强监测

患流感期间，除了要更频繁地监测血糖，1型糖尿病患者和接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者还需要注意监测酮体（尿酮或血酮）。有条件的患者最好做到：每2～4小时测一次血糖，保证血糖控制在医生帮您确定的病期目标范围内；当血糖超过13.9毫摩尔/升时，需要用试纸检测尿酮，有条件者查血酮，如果阳性，立即就医。

2、坚持用药

生病时，人们更容易中断平时所用的药物，但是降糖药物不能停，不过您可以咨询医生如何调整用量，尤其是胰岛素和胰岛素促分泌剂。流感除了会引起应激激素增加而升高血糖，还容易引起脱水，这也会升高血糖，所以您才会发现，虽然进食很少，血糖反而更高。

需要提醒大家的是，胰岛素和胰岛素促分泌剂的用量调整有所不同：注射胰岛素的患者在流感期间的胰岛素需求量通常会增加，不过由于进食减少和不规律，最好能改为基础+餐时方案，由医生确定基础胰岛素剂量，自己再根据进餐量计算餐时胰岛素用量；磺脲类药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降糖，当患者无法进食（呕吐严重）或进食量明显减少时，就容易引起低血糖，因此通常需要减少用量，甚至在恢复饮食前需要暂停服用。而当流感症状逐渐缓解后，饮食恢复正常，日常活动增加，一定记得药物用法用量也需要回复至患病前的状态，以避免血糖出现大幅波动。

3、慎用OTC

缓解流感症状的药物大多属于OTC类药物，建议大家在自行购买时尽量选择成分单一的药物，少选择复方制剂，这样可以更好地掌握药物对血糖的影响。虽然近年来出现了很多无糖制剂，但如果买不到这类制剂也不用太担心，因为所添加的糖并不会对血糖产生太大影响。还需要再强调的一点是，大家在选择治疗流感的中成药时，应咨询中医师，选择适合自己的中成药。

4、充分补水

患病期间需要多喝水，以避免脱水。当进食减少或不能进食的时候，可以选择含糖饮料来预防低血糖，呕吐严重时，可以选择运动饮料来补充能量和电解质。但是，当血糖较高或可以进食时，应选择无糖的白水或淡茶水。

5、尽量进食

即便感觉不适，没有食欲，也应该尽量坚持日常饮食，因为生病后机体更加需要能量，实在难以进食时，可以选择清淡流食、半流食或是功能饮料，一旦能够进食，还是应像平时那样按时按量进餐。

6、及时就医

尽管流感通常无需入院治疗，但如果出现以下情况，请及时就医：

（1）持续呕吐或腹泻，无法进食水。

（2）即便调整了药物用量，血糖仍持续在13.9毫摩尔/升以上，和/或检测到酮体水平较高。

（3）感到唿吸困难、严重头晕、乏力或精神异常。

（4）生病后体重减轻超过2千克。

（5）体温超过38.5摄氏度已经持续24小时以上。