牙神经封了4次药了还没杀死
2022-08-08 09:59 2539人阅读
牙神经封了4次药还没杀死的原因可能有很多，以下是一些可能的原因：
1. 失活剂过期：药物失活法是将失活剂封于牙髓创面，使牙髓组织坏死失去活力的一种方法。失活剂可以为多聚甲醛或金属砷。砷剂因有剧毒，且对牙髓细胞失活无自限性，容易产生化学性根尖周炎等不良后果，在一些发达国家已遭淘汰。多聚甲醛毒性较低，仍在使用。一般来说，多聚甲醛封药2周即可一次性杀死牙髓神经，但倘若失活剂过期，则失活效果大打折扣。因此，医师在使用失活剂时，应仔细检查失活剂的保质期，避免使用过期的失活剂影响治疗效果。
2. 操作不当：放置失活剂时，先清除龋洞内的食物残渣及腐质，用挖匙或锐利的球钻暴露牙髓（可在麻醉下进行），隔离唾液，擦干窝洞，置失活剂（约小米粒大小）于穿髓孔处，使其紧贴于牙髓组织上。倘若操作过程中没有尽可能暴露牙髓组织、没有彻底隔离唾液、没有使用足够量的失活剂或者失活剂没有紧贴牙髓组织，失活的效果也会减弱。因此，操作的时候，应当注意每一步均应按照正规操作进行，不可粗心大意，增加治疗成本。
3. 解剖因素：前牙一般有1-2个根管，后牙一般有3-4个根管，在药物失活时，我们应当用失活剂尽可能将每个根管内的牙髓神经杀灭。但后牙由于解剖结构等原因，使得药物不容易渗入根管内，从而影响失活效果。
4. 根管狭窄：牙根管系统复杂，部分患者存在根管狭窄的情况，使得药物难以渗透到牙根深处，从而影响失活效果。
如果牙神经封药4次还未杀死，建议尽快咨询医生进行诊断和治疗。医生可能会建议进行重新封药、更换药物或者采取其他治疗方法，以加速牙神经的失活过程。如果症状持续不改善，可能需要进行根管治疗等更为复杂的牙齿治疗。总之，应该尽快寻求医生的帮助，避免病情恶化影响牙齿健康。
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