头痛医头，脚痛医脚的做法是不可靠的，机体是一个整体，各个组织器官之间是互相影响的，很多疾病有典型的症状，但也有些不典型的症状，比如说上面这个故事中心肌梗死患者出现的症状便是胃部疼痛。

急性心肌梗死的典型表现有哪些？

大多数心肌梗死患者会出现胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛，并向左肩或左前臂内侧放射。左手腕甚至左手的手指都可能产生刺痛感或麻木感。疼痛剧烈，有濒死感，持续时间超过30分钟，多为数小时甚至数日，休息或服用硝酸甘油不能缓解。

进行心电图检查可有心肌梗死的特有表现。血液中特异性心肌坏死标志物增高，常伴有发热、白细胞总数增高、血沉增快等表现。

心肌梗死的不典型表现有哪些？

人体是很微妙的，每个人每一个个体之间的差异又是很大的，因此心肌梗死的表现也是多种多样的。有20％～30％的心肌梗死患者临床症状不典型，如果没有及时发现病症，耽误了治疗，就可能导致严重的不良后果。心肌梗死的不典型表现可有以下几个方面。

1、疼痛部位不典型

心肌梗死的疼痛部位可能不在胸骨后和心前区，疼痛点可能放射至食管、上腹部、颈部、上颚及左肩胛骨等部位；疼痛感也不是压榨感等钝性疼痛，而是刀割、针刺和烧灼感等锐痛，有时候疼痛甚至不剧烈，对于神经功能受损的糖尿病患者来说，甚至可能感觉不到疼痛。

2、以其他心脏疾病为主要表现

比如出现心悸、乏力、血压下降、头昏甚至昏厥等心律失常的表现。糖尿病患者可能出现大汗淋漓、虚弱无力、肢体湿冷、脉搏细弱、眩晕、心悸等症状，有时候会让人误以为是低血糖的症状。

3、消化系统症状

一些心肌梗死患者可伴有恶心、呕吐的症状，偶尔还会出现腹泻，这种多存在于下壁心肌梗死者。

4、牙痛为主要症状

有牙科医生指出一些心肌梗死的患者首发的症状为牙痛或者下颌痛，这些患者因为牙疼而就诊，但口腔科医生仔细检查没有发现明显异常，常规治疗后无法缓解牙痛或者下颌痛，这种情况下休息或者舌下含服硝酸甘油能够缓解疼痛，这类患者去心内科就诊往往会有所收获。