2018-04-24 15:02 9811人阅读
慢性肾衰病人均伴有不同程度的贫血，且随着肾功能的减退，贫血逐渐加重。血液透析患者出现贫血的原因主要有以下几个方面：
（1） 红细胞生成减少：
①红细胞生成素减少：慢性肾衰时，肾脏分泌红细胞生成素的能力明显下降，可直接导致贫血。
②毒素抑制骨髓：CRF时血中续集的某洗毒性物质对骨髓有直接一直作用，引起造血功能的障碍。
③造血原料的缺乏：血清铁下降和供给骨髓的铁减少，影响造血，长期透析的病人由于摄入量不足常引起叶酸缺乏，影响造血。
（2） 红细胞破坏增多：尿毒症时期红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加，导致红细胞自溶，微血管病变使红细胞受到机械性损伤而破坏，脾功能亢进等等。
（3） 红细胞丢失增加：肾衰竭时凝血功能障碍，患者常有出血倾向，慢性长期上消化道或下消化道隐性出血等，实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失，可加重贫血。