乙肝防癌——定期复查,不可估量的作用

2018-05-07 16:21  9818人阅读


乙肝并不是稳定的,有很多乙肝患者的病情是在不断的变化的,据调查统计,我国约有一亿多的乙肝病毒携带者,由于无症状,很多慢性乙肝患者对此忽视,当感到不适的时候,到医院检查诊断才发现病情已经转为肝硬化,甚至到了肝癌,十分令人惋惜。  乙肝三步曲是乙肝发展的方向,“乙肝-肝硬化-肝癌”,有的乙肝会往肝癌的方向发展,从乙肝发展到肝硬化并不是一朝一夕的事情,大多数要经历一段漫长的时期,少则十年,长则二十到三十年。如果能够防止肝硬化,自然也就能预防肝癌。因此,定期复查,及时了解病情是预防肝癌发生的有效办法,对于乙肝防癌变有着重大的意义。

防止肝硬化

防止肝癌乙肝复查,要查哪些项目?

1、肝功可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度还是重度。

2、血常规包括白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往苦提示病情的严重程度。

3、甲胎蛋白一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200ng,肝癌时甲胎蛋白往往大于400ng。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400ng以上,要注意肝癌的可能。

4、B超通过B超,了解肝脏大小形态,回声情况,们脉内经,脾脏厚度,有无腹水。

5、肝纤维化指标检查抽血检查血清前胶原,层粘连蛋白,透明质酸,可以初步判断肝纤维化程度。

6、乙肝病毒学指标乙肝两对半,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。

那么,多久复查一次好呢?

根据我国慢性乙肝防治指南,治疗结束后,不论有无治疗应答,停药后半年内至少每2个月检测肝功能、HBV血清学标志和HBV DNA,以后每3~6个月检测1次,至少随访12个月。随访中如有病情变化,应缩短随访间隔。 对于持续ALT正常且HBVDNA阴性者,建议至少每6个月进行HBV DNA、ALT、甲胎蛋白AFP)和超声显像检查,对于ALT正常但HBV DNA阳性者,建议每3个月检测1次HBVDNA和ALT,每6个月进行AFP和超声显像检查。



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