2018-05-10 10:02 9700人阅读
黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,简称恶黑。是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,好发于皮肤,以四肢末端为多见,但也可发生在口腔、鼻腔、肠道或眼睛中。 女性患者的黑色素瘤最常出现在腿,而男性患者则最常出现在背部。
有时黑色素瘤是由黑痣转变而来,有这种转变的黑痣外观上的改变包括尺寸变大、边缘变得不规则、颜色改变、发痒、或皮肤破坏。在亚洲人和有色人种中,皮肤原发黑色素瘤占 50%~70%,最常见的原发部位为四肢肢端(约 50%),如足底、足趾、手指末端及甲下等,其次为粘膜(约 20%)。
其病因对于肤色较浅的人而言,紫外线暴露照射为主要病因。 大约有25%的黑色素瘤是从黑痣发展而来。 免疫力低下的人患黑色素瘤的风险都较高。 一些罕见的基因缺陷者也有患黑色素瘤几率, 诊断方法是对可疑的皮肤病变部位进行切片检查。
避免紫外线暴露以及使用防晒油可以预防黑色素瘤的产生。治疗方法通常是手术切除。对于黑色素瘤较大的病患,会检测邻近的淋巴结来判断是否发生转移。若没有转移的话大部分的病患可被治愈。 对于黑色素瘤已发生转移的病患,中药抗癌疗法、免疫疗法、生物性治疗、放射线治疗或化学治疗可能可以增加存活率。
黑色素瘤在转移以前(0-3期)均采取手术切除肿瘤和周围的一些正常组织。同时进行皮肤移植可以弥补手术造成的损伤。必要时进行淋巴结定位和前哨淋巴结活检。在外国,病患在接受治疗后,若只有局部病变五年存活率为98%。