山东读者孙先生问：我一个外甥17岁，包皮上长了一个瘤，被诊断为“阴茎癌”，病理诊断一家说是“鳞癌”，另一家说是“疣状癌”，已经做了肿瘤切除手术。当地专家说放疗、化疗效果不好，建议手术切除阴茎。孩子还小，请问下一步该如何治疗？

阴茎癌是常见的男性生殖系统的恶性肿瘤之一，过去在我国相当多见，占男性生殖系统肿瘤第一位，近年来发病率已有明显降低趋势。阴茎癌的确切病因尚不清楚，目前以包皮过长、包茎、包皮垢学说较为公认。绝大多数阴茎癌的病理分型是鳞癌，其他包括疣状癌和腺癌等。

阴茎癌需要手术治疗，但治疗前需要明确病理分型。制订治疗方案须以组织学类型、病理分级、临床分期和病人全身情况为依据。对于年轻患者，考虑到他们将来的生活，手术时会尽量保存功能性阴茎长度。