2018-06-05 15:51 9534人阅读
老年人贫血十分常见,流行病学资料表明,城市老年人贫血患病率约为50%。通常认为,缺铁是导致贫血的原因。其实,老年人贫血的原因可能是单一的,也可能是综合性的。
除了缺铁之外还有以下各种原因,应引起警惕
造血原料不足
老年人胃肠功能减退,胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,对营养物质(主要包括铁、叶酸、维生素B12等)的吸收较差;老年人肠胃运动功能减退,易导致便秘,若应用药物不当会导致胃肠功能紊乱,影响对营养物质的吸收。此外,由于膳食失调,或食物的量和质不合理,也影响对营养物质的吸收。
造血功能衰退
人的血液成分是在不断更新的,红细胞大约能活100多天,白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退,骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓,到80岁时仅为壮年期的30%。
生血因子减少
胃老化,胃分泌的内因子不足,影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少,红细胞生成素随之下降,导致血红蛋白不足,都会导致贫血。
慢性消耗性疾病影响
各种中晚期癌症、慢性肾脏疾病、风湿病或类风湿性疾病、白血病、多发性骨髓瘤等病,以及急性或慢性失血性疾病,如消化性溃疡、大肠癌等,均可引发贫血。
免疫功能降低
老年人免疫功能普遍降低,可引起细胞性免疫异常,机体的正常组织被自身的免疫活性细胞和自身抗体所破坏,产生自身免疫性贫血;由于免疫功能降低,容易引起感染性疾病、肿瘤,产生继发性贫血。
潜伏隐匿出血
消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血;等,都可能是引起贫血的原因。
药物因素影响
老人接受的环境污染增加,特别是老人病多,用药亦多,而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物,抗生素特别是氯霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。
因此,老年人发生了贫血,首先应查清造成贫血的原发疾病是什么,对症施治,不可一味补铁。否则会引起体内铁负荷过多,使机体的铁贮存系统饱和,可对人体造成损伤,加重早老性痴呆症的病情。