肩膀酸痛不能按肩周炎一概而论

2018-01-11 13:51  4181人阅读

肩周炎,又叫做肩关节周围炎,俗称肩凝症、冻结肩,也就是说肩膀好像被凝固被冻结了一样,活动度越来越小。因为肩周炎的高发群体是50岁左右的人,所以又被称为“五十肩”,女性发病率略微高于男性,患病群体往往是体力劳动者。由于肩周炎的主要症状是疼痛和活动不便,而很多肩部其他疾病也会出现这样的症状,因此极易混淆。

肩部酸痛或是这四种疾病之一

肩膀出现问题,不外乎疼痛、酸胀、僵硬、活动不适。其实仅仅这几个症状就包括了很多疾病,根据临床来看,大致分为以下四种:

第一种,撞击性病变

就是肩膀在活动时,某些部位出现增生或变异,这些部位可能是骨头,也可能是软组织,比如肌腱和韧带等。因为增生或变异改变了正常的形态,所以在活动时出现碰撞,时间一长,便逐渐形成撞击性病变。

第二种,肩袖疾病

肩袖,大概位置就在肩膀袖子部位,是由几块肌肉组合在一起,像个袖子似的把肩关节包裹起来,带动肩关节活动。如果肩袖出现疾病,就不能带动肩关节活动,肩膀就有很多动作不能完成,比如抬肩无力、上举无力等。

第三种,肩关节不稳的疾病

肩关节的关节头比较大,而和它相对应的关节盘也就是关节盂较小。关节头和关节盘在一起,整体的形状就像高尔夫球放在小小的球托上一样,这时大的头在小的面上,可以有很大的活动度,但也会非常不稳。为了增加稳定性,关节盘周围长了一圈凸起的盂唇,当关节头不慎出现过度夸张的动作时,这些盂唇就会出现损伤,肩关节就容易不稳。

比如,当不慎外力造成肩关节脱位时,如果有盂唇的损伤,而你只是进行了简单的复位,却没有对盂唇的损伤进行治疗,那么后期这个肩关节就很容易再次出现脱位,反反复复就成了习惯性脱位”

第四种,骨性关节炎疾病

很多患者因为平时肩部活动量大,干重活比较多,肩关节面的软骨很容易出现磨损,从而形成关节炎,开始疼痛,并且活动受限,时间长了就会出现骨头对着骨头磨的严重情况。

肩部病变该怎么治?

对于肩部撞击性病变,要找到是哪里出现了撞击,哪个部位有病变,然后针对病变进行处理,避免撞击的发生,症状就会逐渐消失。

相比之下,肩袖方面的疾病处理比较简单,它就像衣服袖子一样,哪里破了,就在哪里缝缝补补即可。而肩关节不稳,正是由于它原来的稳定结构受到了伤害,就像洪水决堤了,你需要在缺口的部位重新加固,这样才能更加稳定。

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