发布时间: 2023-08-07
李涯松主任医师
浙江省人民医院风湿免疫科
痛风是由高尿酸形成尿酸盐结晶导致组织器官的损伤,患者大多因为关节炎就诊。痛风关节炎最常发生在下肢,尤其是第一跖趾关节。当然,也会有下肢踝关节、膝关节等。不除外部分患者会发病在手,绝经后女性痛风可能以手指疼痛就诊。痛风性手部关节炎较少,治疗原则与其他部位痛风治疗原则相同,应快速止痛,药物有如下三类: 1、消炎止痛药,如芬必得、塞来昔布胶囊、扶他林等作为首选; 2、其他口服药物,部分病人可能不适合消炎止痛药,尤其是老年人有心血管基础问题,比如心梗或者心绞痛,可以选择用糖皮质激素等,部分病人喜欢用秋水仙碱。第一步要快速缓解和控制疼痛,原则跟其它部位痛风性关节炎完全一样; 3、局部外用药,可外用正规、足量消炎止痛药。其它贴片膏药,如麝香止痛膏等不建议敷贴,可能加重疼痛。
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