发布时间: 2023-01-12
彭婷主任医师
复旦大学附属妇产科医院产科
孕妇第一胎为剖腹产生产,二胎能否坚持到怀孕40周,需要根据二胎时的分娩方式具体分析,主要包括以下几种情况:1、自然分娩:如果孕妇第一胎是剖宫产生产,而此次具有自然分娩的意愿,此时需要进行充分评估,包括上次瘢痕愈合情况、生殖免疫问题,有无并发症,如高血压、糖尿病等。同时需要评估胎儿大小,是否属于巨大儿,即体重超过4500g。另外,需要考虑第一胎剖宫产的原因,如是否因为头盆不称或者是绒毛膜羊膜炎而导致剖宫产。如果孕妇在充分评估后,具有自然分娩条件,则可以期待到怀孕40周,若未发动再考虑安排引产;2、剖宫产:若孕妇仍有剖宫产的想法,需要进行相关考量,决定能否坚持到怀孕40周,剖宫产包括紧急剖宫产和择期剖宫产。通常择期剖宫产对孕妇损伤较小,并且有利于产后恢复。
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