发布时间: 2023-07-11
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿歪脖子,一般在临床中最常见的是肌性斜颈,少见的还有骨性斜颈,是因为颈椎问题而造成的颈部歪斜,还有的是因为斜视以后而造成的颈部歪斜。如果是骨性斜颈,需要骨科医生经处理,如果是斜视,可能需要小儿眼科医生进行手术矫正。在临床中最常见的是肌性斜颈,肌性斜颈可以在婴儿患侧颈部的胸锁乳突肌区域,摸到质韧的肿块,质韧的肿块其实就是由变性、挛缩的胸锁乳突肌演变而来,变得质韧、活动度比较差,周围边界也不清楚,挛缩、变性后牵拉婴儿颈部偏向患侧、面向健侧。如果孩子偏小,在0.5岁以内,这种肿块并不大,质地相对来说较软,可以暂时保守治疗,通过理疗、按摩这种保守的方式进行处理。如果婴儿已经超过0.5岁,或在0.5岁之内这个肿块比较硬,也可以考虑手术治疗。手术治疗的原理是将变性、挛缩的乳突肌的一段切除即可。切除完毕以后,本身伤口不大,且长大以后在这个颈部颌骨区域的伤疤也并不明显。所以婴儿颈部歪斜原因非常多,出现这种情况一定要到正规医院让专科医生进行评估,根据不同的原因来进行治疗、处理。
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